SPIS TREŚCI. 1. Wprowadzenie Jerzy Kołodziej Epidemiologia obrażeń klatki piersiowej Jerzy Kołodziej... 10

Wielkość: px

Rozpocząć pokaz od strony:

Download "SPIS TREŚCI. 1. Wprowadzenie Jerzy Kołodziej Epidemiologia obrażeń klatki piersiowej Jerzy Kołodziej... 10"

Bronisława Adamska
7 lat temu
Przeglądów:

1 SPIS TREŚCI 1. Wprowadzenie Jerzy Kołodziej Epidemiologia obrażeń klatki piersiowej Jerzy Kołodziej Algorytm postępowania w obrażeniach klatki piersiowej Jerzy Kołodziej Diagnostyka obrażeń klatki piersiowej Krzysztof Gietkiewicz Rentgenodiagnostyka Badania endoskopowe Punkcja diagnostyczna Inne badania diagnostyczne Algorytm postępowania Złamania rusztowania kostnego klatki piersiowej Marek Marciniak Złamania żeber Ubytki ściany klatki piersiowej Złamania mostka Złamania obojczyka i łopatki Wiotka klatka piersiowa Postępowanie przeciwbólowe Krwawienie do jamy opłucnej Grzegorz Kacprzak Etiopatogeneza krwiaka pourazowego Rozpoznanie Objawy kliniczne

2 6 Badanie przedmiotowe Badanie radiologiczne klatki piersiowej Tomografia komputerowa klatki piersiowej Ultrasonografia Leczenie Mały krwiak Średni krwiak Duży krwiak Algorytm postępowania w krwiaku opłucnej Pourazowa odma opłucnowa Ireneusz Pawlak Rodzaje odmy pourazowej Drenaż jamyopłucnej Wskazania do torakotomii Powikłania po torakotomii Obrażenia płuc i śródpiersia Adam Rzechonek Stłuczeniepłuca Morfologia stłuczenia płuca Objawy i przebieg stłuczenia płuca Badanie radiologiczne Leczenie Wentylacja mechaniczna Leczenie chirurgiczne Wyniki leczenia Rozdarciepłuca Objawy Leczenie Obrażenia śródpiersia Rodzaje obrażeń Badania dodatkowe Leczenie Postępowanie chirurgiczne w ranach postrzałowych i kłutych klatki piersiowej Marian Brocki Charakterystyka ran kłutych Charakterystyka ran postrzałowych Postępowanie doraźne (przedszpitalne) Postępowanie chirurgiczne w ranach przenikających klatki piersiowej. 78 Obrażenia ściany klatki piersiowej Krwiak jamy opłucnej Pourazowa odma opłucnowa Obrażenia serca Obrażenia aorty i dużych naczyń śródpiersia

3 Obrażeniaprzełyku Obrażenia przepony Skojarzone obrażenia piersiowo-brzuszne Obrażenia tchawicy i oskrzeli Andrzej Majewski Anatomia Etiologia Diagnostyka Leczenie Zaopatrzenie doraźne Dostęp operacyjny Leczenie odroczone Leczenie zachowawcze Opieka pooperacyjna Podsumowanie ogólne zasady postępowania Obrażenia serca i dużych naczyń klatki piersiowej Stanisław Jabłonka Obrażenia odcinka piersiowego aorty i dużych naczyń Rozpoznanie Leczenie Etapy operacji Nieprzenikające urazy naczyń pozaosierdziowych Nieprzenikające urazy serca Obrażenia przenikające Urazy przenikające serce Tamponadaserca Obrażenia tętnic w ranach przenikających Obrażenia przepony Marek Marciniak Etiopatogeneza Rozpoznanie Dostęp operacyjny i taktyka leczenia Pourazowe uszkodzenia splotu ramiennego Roman Rutowski Anatomia Mechanizmy uszkodzenia i klasyfikacja uszkodzeń splotu ramiennego. 132 Diagnostyka Wskazania do leczenia operacyjnego Dostęp operacyjny Rodzaje operacji wykonywanych w uszkodzeniach splotu ramiennego. 138 Rekonstrukcje pozaanatomiczne (neurotyzacje) Podsumowanie

4 14. Intensywna terapia w obrażeniach klatki piersiowej Andrzej Kübler Organizacja i funkcjonowanie oddziału intensywnej terapii Wczesny okres intensywnej terapii resuscytacja, stabilizacja skutków urazu Okres zaawansowany leczenie niewydolności narządowej Ostra niewydolność oddechowa Zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS) Leczenie za pomocą wentylacji mechanicznej Farmakologiczne leczenie ostrej niewydolności oddechowej Powikłania wentylacji mechanicznej Ostra niewydolność krążenia Wstrząs hipowolemiczny Tępyuraz serca Zakażenia ogólnoustrojowe oraz zespół dysfunkcji wielonarządowej u chorych z obrażeniami klatki piersiowej Definicje Patofizjologia Rozpoznanie Leczenie Obrażenia przełyku Jerzy Błaszczuk Przyczyny obrażeń przełyku Objawy uszkodzenia przełyku Rozpoznanie Leczenie perforacji przełyku Rokowanie Podsumowanie Obrażenia klatki piersiowej u dzieci Jerzy Czernik Epidemiologia Obrażenia klatki piersiowej jako wykładnik rokowniczy w mnogich obrażeniach ciała (MOC) Patofizjologia urazu Mechanizmy obrażeń klatki piersiowej Obrażenia klatki piersiowej Uszkodzenie ściany klatki piersiowej Obrażenia miąższu płuca Obrażenia serca i dużych naczyń Obrażenia innych narządów w obrębie klatki piersiowej Diagnostyka w urazach klatki piersiowej u dzieci Wskazania do drenażu opłucnej oraz pilnej torakotomii Obrażenia klatki piersiowej część szczegółowa

5 1 WPROWADZENIE Jerzy Kołodziej Książka ta stanowi próbę zebrania wieloletniego doświadczenia autorów oraz syntezę aktualnych poglądów wświecie. Czytelnik nie znajdzie w niej wyjaśnienia patomechanizmów zaburzeń związanych z urazem, zasad dotyczących leczenia urazów w ogóle te zagadnienia opisano w wielu innych książkach, choćby z serii Biblioteka Chirurga i Anestezjologa,,,Mnogie i wielonarządowe obrażenia ciała pod redakcją Leszka Brongela i Krzysztofa Dudy. Izolowane obrażenie klatki piersiowej jest rzadkie, znacznie częściej towarzyszy urazom innych narządów % wszystkich zgonów pourazowych jest wynikiem urazu klatki piersiowej. Opisane tu zasady postępowania oraz różne sytuacje chorobowe są traktowane wybiórczo i jednostkowo. Urazy bywają wielonarządowe i wielomiejscowe, a postępowanie z uszkodzeniami klatki piersiowej, które tu przedstawiamy, powinno być tylko częścią kompleksowego leczenia. W,,Urazach klatki piersiowej pominięto szczegółowe czynności w kolejności działania po urazie znane pod kolejnymi literami alfabetu jako A (ang. airway), B (ang. breathing), C (ang. circulation) i dalsze, które są opisywane w wielu opracowaniach, a także szczegóły postępowania na kolejnych etapach: na miejscu wypadku, pomocy przedszpitalnej, izbie przyjęć czy wreszcie w szpitalu. Opisano natomiast czynności związane z konkretnymi sytuacjami i stanami klinicznymi. Uważamy, że w początkowym okresie najprzydatniejsze są proste metody rozpoznawania. Wywiad, badania kliniczne i słuchawki pozostają najważniejszym narzędziem lekarza. W stanie zagrożenia życia należy stosować najprostsze i jednocześnie najszybsze sposoby rozpoznania i leczenia, aby zapewnić skuteczność postępowania. Celowo w rozdziałach powtarzamy opisy postępowania dotyczące podstawowych czynności, aby były pod ręką w chwili czytania. 9

Podobne dokumenty

Zaawansowany. Zaliczenie pierwszego semestru z anatomii i z patologii

Zaawansowany. Zaliczenie pierwszego semestru z anatomii i z patologii 1 Kierunek: PILĘGNIARSTWO Nazwa przedmiotu Chirurgia i pielęgniarstwo chirurgiczne Kod przedmiotu Poziom przedmiotu Rok studiów Semestr Liczba punktów Metody nauczania Język wykładowy Imię i nazwisko wykładowcy