Informacja dot. postępowania w przypadku ekshumacji oraz przewozu zwłok i szczątków ludzkich
|
|
- Roman Szymański
- 7 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 Informacja dot. postępowania w przypadku ekshumacji oraz przewozu zwłok i szczątków ludzkich Ekshumacja polega na wydobyciu zwłok lub szczątków ludzkich z grobu lub miejsca tymczasowego pochówku w celu przeniesienia ich i pochowania w innym miejscu albo przeprowadzenia oględzin lekarsko-sądowych. Ekshumację przeprowadza się w okresie we wczesnych godzinach rannych. Przy ekshumacji mogą być obecne tylko osoby wykonujące nadzór z urzędu oraz bezpośrednio zainteresowane (najbliższa rodzina). Ekshumację należy przeprowadzić w obecności przedstawiciela właściwego terytorialnie Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego. O zamierzonej ekshumacji należy powiadomić właściwego terytorialnie Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego, który wykonuje nadzór nad ekshumacją oraz może dopuścić jej wykonanie w czasie innym niż wyżej określony przy zachowaniu ustalonych przez niego środków ostrożności. Wymogi dotyczące ekshumacji określają: 1. art.10, art.15 ust.1 i art.21 ust.1 Ustawy z dnia r. o cmentarzach i chowaniu zmarłych (Dz.U. z 2000 r. nr. 23 poz. 295 z późn. zm.) ust.1, 2, 5, 7 Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia r. w sprawie postępowania ze zwłokami i szczątkami ludzkimi (Dz. U. z 2001r nr.153 poz.1783) Zwłoki osób zmarłych na choroby zakaźne, których wykaz ustala minister właściwy do spraw zdrowia nie mogą być ekshumowane przed upływem 2 lat od dnia zgonu co określa Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia r. w sprawie wykazu chorób zakaźnych w przypadku których stwierdzenie zgonu wymaga szczególnego postępowania ze zwłokami osób zmarłych na te choroby (Dz. U. nr 152 poz.1742) Wykaz chorób zakaźnych z powodu których ekshumacja zwłok nie jest możliwa przed upływem dwóch lat od chwili zgonu: Cholera Dur wysypkowy i inne riketsjozy Dżuma Gorączka powrotna Nagminne porażenia dziecięce Nosacizna Trąd Wąglik Wścieklizna Żółta gorączka i inne wirusowe gorączki krwotoczne Ekshumacja zwłok i szczątków ludzkich może być dokonana: 1. Na umotywowaną prośbę osób uprawnionych do pochowania zwłok za zezwoleniem właściwego inspektora sanitarnego 2. Na zarządzenie prokuratora lub sądu 3. Na podstawie decyzji właściwego inspektora sanitarnego w razie zajęcia terenu cmentarza na inny cel
2 Wniosek o wydanie zezwolenia na ekshumację zawierający prośbę o wydanie zgody wraz z uzasadnieniem składa się do właściwego terytorialnie Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego. Do wniosku należy dołączyć: 1. Odpis aktu zgonu 2. Zgody zarządców cmentarzy 3. Zgody członków rodziny zmarłego Do złożenia wniosku o wydanie zezwolenia na ekshumację uprawniona jest najbliższa pozostała rodzina osoby zmarłej a mianowicie: pozostały małżonek (małżonka) osoby zmarłej krewni zstępni (potomek w linii prostej: dziecko, wnuk, prawnuk, itd.) krewni wstępni (przodek w linii prostej : rodzice, dziadkowie, pradziadkowie, itd.) krewny boczny do czwartego stopnia pokrewieństwa powinowaty w linii prostej do pierwszego stopnia pokrewieństwa osoba dobrowolnie do tego zobowiązująca się Jeżeli między członkami rodziny powstaje spór dotyczący ekshumacji osobą (osobami) uprawnioną (uprawnionymi) do złożenia wniosku o ekshumację będzie osoba (osoby) wskazana (wskazane) prawomocnym rozstrzygnięciem sądu. Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny po zapoznaniu się z dokumentacją wydaje zawiadomienie o wszczęciu postępowania zaś po jego uprawomocnieniu przesyła wszystkim stronom wymienionym we wniosku oraz zarządcom cmentarzy decyzję zezwalającą na dokonanie ekshumacji. Zarówno zawiadomienie o wszczęciu postępowania jak i decyzja zezwalająca dostarczane są do zainteresowanych stron za zwrotnym potwierdzeniem odbioru. Ekshumacja zwłok lub szczątków ludzkich nie może zostać dokonana przed uprawomocnieniem się decyzji zezwalającej na jej przeprowadzenie. Ekshumacją i przewozem zwłok lub szczątków ludzkich zajmują się uprawnione do tego celu podmioty prowadzące działalność zgodnie z Polską Klasyfikacją Działalności (PKD) tj. pogrzeby i działalność pokrewna. Prawidłowo wypełniony wniosek o wydanie zezwolenia na ekshumację zwłok lub szczątków ludzkich winien zawierać: 1. Dane dotyczące zmarłego: Imię i nazwisko Nazwisko rodowe Data i miejsce urodzenia Data i miejsce zgonu Przyczyna zgonu (choroba zakaźna-tak/nie- zakreślić) Adres cmentarza na którym zwłoki lub szczątki są pochowane Adres cmentarza na który zwłoki lub szczątki mają być przeniesione 2. Dane wnioskodawcy: Imię i nazwisko Dokładny adres zamieszkania wraz z numerem kodu pocztowego Stopień pokrewieństwa wnioskodawcy do zmarłego Seria i numer dowodu osobistego, przez kogo wydany Numer PESEL, numer telefonu
3 3. Informacje dotyczące ekshumacji Uzasadnienie wniosku o zezwolenie na ekshumację Nazwę i adres firmy przeprowadzającej ekshumację wraz z numerem kodu pocztowego i numerem telefonu Środek transportu do przewozu ekshumowanych zwłok lub szczątków ludzkich (marka, numer rejestracyjny samochodu) 4. Wykaz członków rodziny uprawnionych do współdecydowania w sprawie będącej przedmiotem wniosku o ekshumację zwłok lub szczątków ludzkich: Imię, nazwisko, seria i nr dowodu osobistego, stopień pokrewieństwa w stosunku do osoby zmarłej, dokładny adres zamieszkania wraz z numerem kodu pocztowego oraz czytelny podpis 5. Oświadczenie wnioskodawcy, że osoby-członkowie rodziny uprawnieni do współdecydowania w sprawie będącej przedmiotem wniosku o ekshumację nie wyrażają sprzeciwu oraz że w sprawie dot. ekshumacji nie toczy się jakikolwiek spór sądowy Wnioskodawca oświadcza również, że wszystkie dane zawarte we wniosku są prawdziwe i bierze za nie pełną odpowiedzialność, natomiast oświadczenie niniejsze składa po pouczeniu o odpowiedzialności karnej za fałszywe zeznania (art. 233 Kodeksu Karnego) oraz zobowiązuje się do przestrzegania wymogów i warunków ekshumacji określonych przez przepisy prawa. Pod niniejszym oświadczeniem wnioskodawca winien podać datę i złożyć czytelny podpis. Przed złożeniem wniosku prosimy o kontakt telefoniczny pod numerem ZR/AK
4
5 . (Miejscowość, data) Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Raciborzu WNIOSEK O WYDANIE ZEZWOLENIA NA EKSHUMACJĘ I PRZEWIEZIENIE ZWŁOK/SZCZĄTKÓW LUDZKICH I. Dane dotyczące zmarłego: Imię i nazwisko... Nazwisko rodowe. Data i miejsce urodzenia.. Data i miejsce zgonu Przyczyna zgonu (choroba zakaźna-tak/nie-zakreślić) Adres cmentarza na którym zwłoki (szczątki) są pochowane.... Adres cmentarza na który zwłoki (szczątki) mają być przeniesione.... II. Dane wnioskodawcy: Imię i nazwisko... Adres zamieszkania wraz z numerem kodu pocztowego..... Seria i numer dowodu osobistego wydanego przez. PESEL. Stopień pokrewieństwa wnioskodawcy do zmarłego... Numer telefonu.. III. Informacje dotyczące ekshumacji: Uzasadnienie wniosku o zezwolenie na ekshumację:.... Nazwa i adres firmy przeprowadzającej ekshumację wraz z numerem kodu pocztowego i numerem telefonu... Środek transportu (marka i numer rejestracyjny samochodu)..
6 Wykaz członków rodziny uprawnionych do współdecydowania w sprawie będącej przedmiotem wniosku o ekshumację zwłok lub szczątków ludzkich (imię, nazwisko, nr dowodu osobistego, stopień pokrewieństwa w stosunku do osoby zmarłej, dokładny adres zamieszkania wraz z numerem kodu pocztowego oraz czytelny podpis) Oświadczam, że osoby (członkowie rodziny) uprawnieni do współdecydowania w sprawie będącej przedmiotem wniosku o ekshumację zwłok/szczątków nie wyrażają sprzeciwu oraz nie jest mi wiadomo, że w sprawie dotyczącej tej ekshumacji toczy się jakikolwiek spór sądowy. Dane zawarte we wniosku są prawdziwe i biorę za nie pełną odpowiedzialność a oświadczenie niniejsze składam po pouczeniu o odpowiedzialności karnej za fałszywe zeznania (art. 233 Kodeksu Karnego). Zobowiązuje się przestrzegać wymogów i warunków ekshumacji określonych przez przepisy prawa. Załączniki: 1. Odpis aktu zgonu 2. Zgody zarządców cmentarzy ZR/AK (data, czytelny podpis wnioskodawcy)
7 Właściciel/zarządca cmentarza (nazwa, dokładny adres, numer telefonu) wyraża zgodę na ekshumację zwłok /szczątków..... (imię, nazwisko, data pochówku) w celu ponownego pochowania na cmentarzu (data, pieczęć, podpis) ZR/AK Właściciel/zarządca cmentarza (nazwa, dokładny adres, numer telefonu) wyraża zgodę na pochowanie ekshumowanych z cmentarza zwłok/szczątków (imię, nazwisko) (data, pieczęć, podpis) ZR/AK
8
WNIOSEK. o wydanie zezwolenia na ekshumację i przewiezienie zwłok/szczątków ludzkich* 1. Nazwisko, imię lub imiona Adres zamieszkania
., dnia... Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w... WNIOSEK o wydanie zezwolenia na ekshumację i przewiezienie zwłok/szczątków ludzkich* I. Wnioskodawca: 1. Nazwisko, imię lub imiona... 2. Adres zamieszkania
Bardziej szczegółowoEKSHUMACJA WYMAGANIA DOTYCZĄCE UZYSKIWANIA ZEZWOLENIA NA JEJ DOKONANIE, DOKUMENTY, WARUNKI PRZEPROWADZANIA.
EKSHUMACJA WYMAGANIA DOTYCZĄCE UZYSKIWANIA ZEZWOLENIA NA JEJ DOKONANIE, DOKUMENTY, WARUNKI PRZEPROWADZANIA. Wymagania dot. ekshumacji zwłok określa art. 15 ustawy z dnia 31 stycznia 1959r. o cmentarzach
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O WYDANIE ZEZWOLENIA NA EKSHUMACJĘ ZWŁOK (SZCZĄTKÓW)
. Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Sochaczewie ul. Traugutta 18, 96-500 Sochaczew WNIOSEK O WYDANIE ZEZWOLENIA NA EKSHUMACJĘ ZWŁOK (SZCZĄTKÓW) I. Dane dotyczące zmarłego: 1. Imię i nazwisko:...
Bardziej szczegółowoWniosek o wydanie zezwolenia na ekshumację zwłok/szczątków*
..., dnia... Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Węgrowie Proszę o wydanie zezwolenia na dokonanie ekshumacji zwłok/szczątków* zmarłego(ej)...zgodnie z poniższym wnioskiem. Wniosek o wydanie zezwolenia
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o wyrażenie zgody na ekshumację zwłok/szczątków *
... (miejscowość, data) Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Zduńskiej Woli ul. Łaska 13 98 220 Zduńska Wola WNIOSEK o wyrażenie zgody na ekshumację zwłok/szczątków * I. Dane dotyczące wnioskodawcy:
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o wydanie zezwolenia na ekshumację zwłok/szczątków *
... Miejscowość, data Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Łodzi WNIOSEK o wydanie zezwolenia na ekshumację zwłok/szczątków * I. Dane dotyczące osoby zmarłej 1) Imię i nazwisko:... 2) Data i miejsce
Bardziej szczegółowoWniosek o wydanie zezwolenia na 1 : Ekshumację zwłok lub szczątków ludzkich w celu ich pochowania na tym samym miejscu pochówku (cmentarzu)
... (miejscowość, data) Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w...... (adres) Wniosek o wydanie zezwolenia na 1 : Ekshumację zwłok lub szczątków ludzkich w celu ich pochowania na tym samym miejscu pochówku
Bardziej szczegółowoWniosek o wydanie zezwolenia na 1 : Ekshumację zwłok lub szczątków ludzkich w celu ich pochowania na tym samym miejscu pochówku (cmentarzu)
... (miejscowość, data) Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w...... (adres) Wniosek o wydanie zezwolenia na 1 : Ekshumację zwłok lub szczątków ludzkich w celu ich pochowania na tym samym miejscu pochówku
Bardziej szczegółowoWniosek o wydanie zezwolenia na 1 :
... (miejscowość, data) Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Olkuszu 32-300 OLKUSZ Al. 1000-lecia 13A Wniosek o wydanie zezwolenia na 1 : Ekshumację zwłok lub szczątków ludzkich w celu ich pochowania
Bardziej szczegółowoWniosek o wydanie zezwolenia na 1 : Ekshumację zwłok lub szczątków ludzkich w celu ich pochowania na tym samym miejscu pochówku (cmentarzu)
Załącznik nr 6 do Procedury PP-1/HK stanowiącej załącznik do pisma MPWIS znak: NJ.9011.7.2016 z dnia.... (miejscowość, data) Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w...... (adres) Wniosek o wydanie zezwolenia
Bardziej szczegółowoA.3. Adres do korespondencji Wnioskodawcy, jeżeli jest inny niż adres zamieszkania 11. Kraj 12. Miejscowość 13. Ulica
Załącznik nr 6 do Procedury PP-1/HK stanowiącej załącznik do pisma MPWIS znak: BO.900.2.2019 z dnia 11 kwietnia 2019 r.... (miejscowość, data) Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w...... (adres) Wniosek
Bardziej szczegółowo3. Rodzaj dokumentu tożsamości 4. Seria i numer dokumentu tożsamości
Załącznik nr 18 do Procedury PP-1/HK stanowiącej załącznik do pisma MPWIS znak: NJ.9011.7.2016 z dnia.... (miejscowość, data) Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w...... (adres) Wniosek o wydanie pozwolenia
Bardziej szczegółowo3. Rodzaj dokumentu tożsamości 4. Seria i numer dokumentu tożsamości. 8. Nr domu 9. Nr lokalu 10. Kod pocztowy i poczta
Załącznik nr 18 do Procedury PP-1/HK stanowiącej załącznik do pisma MPWIS znak: BO.900.2.2019 z dnia 11 kwietnia 2019 r.... (miejscowość, data) Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w...... (adres) Wniosek
Bardziej szczegółowoWniosek o wydanie zezwolenia na 1 : Ekshumację zwłok lub szczątków ludzkich w celu ich pochowania na tym samym miejscu pochówku (cmentarzu)
Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Nowym Sączu ul. Czarnieckiego 19 33-300 Nowy Sącz (adres) Załącznik nr 6 do Procedury PP-1/HK stanowiącej załącznik do pisma MPWIS znak: NJ.9011.7.2016 z dnia
Bardziej szczegółowoWniosek o wydanie zezwolenia na 1 : Ekshumację zwłok lub szczątków ludzkich w celu ich pochowania na tym samym miejscu pochówku (cmentarzu)
np. Kraków, dn. 2 marca 2016 r. (miejscowość, data) Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Krakowie ul. Makuszyńskiego 9, 31-752 Kraków (adres) Wniosek o wydanie zezwolenia na 1 : Ekshumację zwłok lub
Bardziej szczegółowoWniosek o wydanie zezwolenia na 1 : Ekshumację zwłok lub szczątków ludzkich w celu ich pochowania na tym samym miejscu pochówku (cmentarzu)
... (miejscowość, data) Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w...... (adres) Wniosek o wydanie zezwolenia na 1 : Ekshumację zwłok lub szczątków ludzkich w celu ich pochowania na tym samym miejscu pochówku
Bardziej szczegółowoWyjaśnijmy, że za zwłoki uważa się ciała osób zmarłych i dzieci martwo urodzonych, bez względu na czas trwania ciąży. Z kolei szczątkami ludzkimi są:
Każdy zostanie pochowany... 1 Nie każdy zostanie przeniesiony... 2 Niezbędne zgody... 2 Wniosek do inspekcji sanitarnej... 2 Postępowanie w sprawie wniosku, sprzeciw bliskich... 4 Decyzja... 5 Ekshumacja...
Bardziej szczegółowoSTAROSTWO POWIATOWE W WADOWICACH
STAROSTWO POWIATOWE W WADOWICACH KARTA USŁUGI NR WEZ/10 Wydanie 6 Wydanie decyzji o zezwoleniu na sprowadzanie do Rzeczpospolitej Polskiej zwłok i szczątków ludzkich z zagranicy 02.02.2016 Opis sprawy
Bardziej szczegółowoSTAROSTWO POWIATOWE W MOŃKACH
STAROSTWO POWIATOWE W MOŃKACH ul. Słowackiego 5a, 19-100 Mońki tel. /85/ 72 78 800, fax. /85/ 72 78 830; www.monki.pl starostwo@monki.pl KARTA USŁUGI Wersja 1 NAZWA USŁUGI: Wydawanie pozwoleń na sprowadzenie
Bardziej szczegółowoUrząd Miejski w Gliwicach
Karty informacyjne Karty informacyjne -> Wydział Przedsięwzięć Gospodarczych i Usług Komunalnych Zezwolenie na sprowadzenie zwłok/szczątków ludzkich z zagranicy Usługa możliwa do zrealizowania w pełni
Bardziej szczegółowoSTAROSTWO POWIATOWE W GOLUBIU DOBRZYNIU
STAROSTWO POWIATOWE W GOLUBIU DOBRZYNIU ul. Plac Tysiąclecia 25 http://www.golub-dobrzyn.com.pl 87-400 Golub Dobrzyń http://bip.golub-dobrzyn.com.pl Tel. (56) 683-53-80 Fax: (56) 475-61-11 e-mail: starosta.cgd@powiatypolskie.pl
Bardziej szczegółowoRegulamin cmentarzy komunalnych w Nowym Targu
Załącznik Nr 1 do uchwały Nr LI/489/2018 Rady Miasta Nowy Targ z dnia 23 lipca 2018 r. Regulamin cmentarzy komunalnych w Nowym Targu 1. Cmentarze komunalne w Nowym Targu otwarte są: od 3 listopada do 30
Bardziej szczegółowoZARZĄDZENIE Nr 139/2011 BURMISTRZA MIASTA WŁADYSŁAWOWA z dnia 29 września 2011 roku
ZARZĄDZENIE Nr 139/2011 BURMISTRZA MIASTA WŁADYSŁAWOWA z dnia 29 września 2011 roku w sprawie: wydania Regulaminu Cmentarza Komunalnego we Władysławowie Na podstawie art. 30, ust. 2, pkt 3 ustawy z dnia
Bardziej szczegółowoUCHWAŁA NR 287/2002 ZARZĄDU MIASTA ŻAGANIA
UCHWAŁA NR 287/2002 ZARZĄDU MIASTA ŻAGANIA z dnia 4 września 2002 r. w sprawie: regulaminów określających zasady korzystania z cmentarza komunalnego w Żaganiu. Na podstawie art.30 ust.2 pkt3 Ustawy z dnia
Bardziej szczegółowoBydgoszcz, dnia 16 grudnia 2015 r. Poz. 4377. UCHWAŁA Nr XII/62/15 RADY GMINY W KSIĄŻKACH. z dnia 4 grudnia 2015 r.
DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA KUJAWSKO-POMORSKIEGO Bydgoszcz, dnia 16 grudnia 2015 r. Poz. 4377 UCHWAŁA Nr XII/62/15 RADY GMINY W KSIĄŻKACH z dnia 4 grudnia 2015 r. w sprawie założenia cmentarza komunalnego
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny indywidualnych osób niepełnosprawnych
(Data przyjęcia wniosku) Nr wniosku PCPR.41123.SR../2017 WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny indywidualnych osób niepełnosprawnych 1. INFORMACJE O WNIOSKODAWCY
Bardziej szczegółowoUSTAWA z dnia 31 stycznia 1959 r. o cmentarzach i chowaniu zmarłych
Kancelaria Sejmu s. 1/8 USTAWA z dnia 31 stycznia 1959 r. o cmentarzach i chowaniu zmarłych Art. 1. 1. Zakładanie i rozszerzanie cmentarzy komunalnych należy do zadań własnych gminy. 2. O założeniu lub
Bardziej szczegółowoUCHWAŁA NR XLIX/358/10 RADY MIEJSKIEJ W OŁAWIE. z dnia 30 września 2010 r. w sprawie uchwalenia regulaminu cmentarzy komunalnych w Oławie.
UCHWAŁA NR XLIX/358/10 RADY MIEJSKIEJ W OŁAWIE z dnia 30 września 2010 r. w sprawie uchwalenia regulaminu cmentarzy komunalnych w Oławie. Na podstawie art. 7 ust. 1 pkt 13, art. 40 ust. 2 pkt 4 ustawy
Bardziej szczegółowoZarządzenie Nr 4266/2018 Prezydenta Miasta Płocka z dnia 04 czerwca 2018 roku
Zarządzenie Nr 4266/2018 Prezydenta Miasta Płocka z dnia 04 czerwca 2018 roku w sprawie zmiany Zarządzenia nr 3911/2018 Prezydenta Miasta Płocka z dnia 9 stycznia 2018 roku w sprawie regulaminu uzyskania
Bardziej szczegółowoUCHWAŁA NR XXXIX/191/2010 RADY GMINY CZARNY BÓR z dnia 10 czerwca 2010 r.
UCHWAŁA NR XXXIX/191/2010 RADY GMINY CZARNY BÓR z dnia 10 czerwca 2010 r. w sprawie ustalenia regulaminu i opłat za korzystanie z cmentarzy komunalnych na terenie Gminy CZARNY BÓR Na podstawie art. 7 ust.
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o dofinansowanie zakupu urządzeń wraz z montażem lub wykonania usług z zakresu likwidacji barier w komunikowaniu się
Data wpływu kompletnego wniosku: Pieczęć PCPR... Nr kolejny wniosku:... WNIOSEK o dofinansowanie zakupu urządzeń wraz z montażem lub wykonania usług z zakresu likwidacji barier w komunikowaniu się Wnioskodawca:...,...
Bardziej szczegółowoUSTAWA z dnia 31 stycznia 1959 r. o cmentarzach i chowaniu zmarłych
Kancelaria Sejmu s. 1/8 Dz.U. 1959 Nr 11 poz. 62 USTAWA z dnia 31 stycznia 1959 r. o cmentarzach i chowaniu zmarłych Opracowano na podstawie: tj. Dz.U. z 2000 r. Nr 23, poz. 295, Nr 120, poz. 1268, z 2002
Bardziej szczegółowoZałącznik nr 1 do Regulaminu
Załącznik nr 1 do Regulaminu WNIOSEK O WYDANIE "KARTY RODZINA PLUS Ja niżej podpisany (-a)...... /Imię i nazwisko/ zameldowany (-a):..... zamieszkały (-a):.... numer telefonu: adres e-mail:.. wnoszę o
Bardziej szczegółowoUSTAWA. z dnia 31 stycznia 1959 r. o cmentarzach i chowaniu zmarłych. (tekst jednolity)
USTAWA z dnia 31 stycznia 1959 r. o cmentarzach i chowaniu zmarłych. (tekst jednolity) Art. 1. 1. Zakładanie i rozszerzanie cmentarzy komunalnych należy do zadań własnych gminy. 2. O założeniu lub rozszerzeniu
Bardziej szczegółowoR E G U L A M I N C M E N T A R Z A P A R A F I I N A J Ś W I Ę T S Z E G O Z B A W I C I E L A W R Y K A C H
R E G U L A M I N C M E N T A R Z A P A R A F I I N A J Ś W I Ę T S Z E G O Z B A W I C I E L A W R Y K A C H Na podstawie art.2 i art. 45 ust. l ustawy z dnia 17 maja 1989r. o stosunku Państwa do Kościoła
Bardziej szczegółowoOBWIESZCZENIE MINISTRA SPRAW WEWNĘTRZNYCH I ADMINISTRACJI z dnia 2 marca 2000 r.
Kancelaria Sejmu s. 1/11 Dz.U. 2000 Nr 23 poz. 295 OBWIESZCZENIE MINISTRA SPRAW WEWNĘTRZNYCH I ADMINISTRACJI z dnia 2 marca 2000 r. w sprawie ogłoszenia jednolitego tekstu ustawy o cmentarzach i chowaniu
Bardziej szczegółowoREGULAMIN CMENTARZA PARAFII pw. WNIBOWZIĘCIA N.M.P w OSTROROGU
REGULAMIN CMENTARZA PARAFII pw. WNIBOWZIĘCIA N.M.P w OSTROROGU Na podstawie art.2 i art. 45 ust. l ustawy z dnia 17 maja 1989r. o stosunku Państwa do Kościoła Katolickiego w Rzeczypospolitej Polskiej /Dz.
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE ZASIŁKU SZKOLNEGO rok szkolny 2.../2... ( W Y P E Ł N I Ć D R U K O W A N Y M I L I T E R A M I )
ADNOTACJE URZĘDOWE Data wpływu wniosku Nr sprawy WNIOSEK O PRZYZNANIE ZASIŁKU SZKOLNEGO rok szkolny 2.../2... ( W Y P E Ł N I Ć D R U K O W A N Y M I L I T E R A M I ) Łódź, dnia... I. Dane wnioskodawcy:
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUNKTU PRZEDSZKOLNEGO W SAMORZĄDOWYM ZESPOLE SZKÓŁ W GNIEWINIE
WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUNKTU PRZEDSZKOLNEGO W SAMORZĄDOWYM ZESPOLE SZKÓŁ W GNIEWINIE na rok szkolny 2019/2020 Proszę o przyjęcie mojego dziecka...... (imiona i nazwisko dziecka ) urodzonego w.....,
Bardziej szczegółowo5. Przewidywany koszt realizacji zadania:...
data wpływu.. WNIOSEK Nr wniosku. o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny. 1. Dane Wnioskodawcy: Imię i Nazwisko PESEL
Bardziej szczegółowoREGULAMIN CMENTARZA KOMUNALNEGO W GRUDZIĄDZU POSTANOWIENIA OGÓLNE
REGULAMIN CMENTARZA KOMUNALNEGO W GRUDZIĄDZU POSTANOWIENIA OGÓLNE 1. 1. Cmentarz Komunalny zlokalizowany jest w Grudziądzu przy ul. Jaskółczej 18 stanowi własność Miejskiego Przedsiębiorstwa Gospodarki
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE REPATRIANTOWI POMOCY FINANSOWEJ NA ZASPOKOJENIE POTRZEB MIESZKANIOWYCH
WNIOSEK O PRZYZNANIE REPATRIANTOWI POMOCY FINANSOWEJ NA ZASPOKOJENIE POTRZEB MIESZKANIOWYCH Przed wypełnieniem wniosku proszę zapoznać się z pouczeniem zamieszczonym na stronie 7... / / dzień miesiąc rok
Bardziej szczegółowow sprawie zgłoszeń podejrzenia lub rozpoznania zakażenia, choroby zakaźnej lub zgonu z powodu zakażenia lub choroby zakaźnej;
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 10 lipca 2013 r. w sprawie zgłoszeń podejrzenia lub rozpoznania zakażenia, choroby zakaźnej lub zgonu z powodu zakażenia lub choroby zakaźnej Na podstawie art.
Bardziej szczegółowoZarządzenie Nr 50 /2005. W ójta Gminy Lichnowy. z dnia r. w sprawie ustalenia regulaminu cm entarza kom unalnego w Lichnowach oraz opłat
Zarządzenie Nr 50 /2005 W ójta Gminy Lichnowy z dnia 23.12.2005 r. w sprawie ustalenia regulaminu cm entarza kom unalnego w Lichnowach oraz opłat cm entarnych Na podstawie art.2 ust 1 ustawy o cmentarzach
Bardziej szczegółowoImię i nazwisko osoby niepełnosprawnej, której dotyczy wniosek Adres zamieszkania (telefon) przedstawiciela ustawowego ...
Pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek Załącznik Nr..do Zarządzenia Nr. Dyrektora MOPS w Płocku z dnia.. r. Wniosek osoby niepełnosprawnej o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji
Bardziej szczegółowo1 S t r o n a. I. Dane personalne osoby niepełnosprawnej. Imię, imiona Nazwisko. Data urodzenia w. Dowód osobisty: seria nr. wydany w dniu przez PESEL
1 S t r o n a POWIATOWE PCPR.8213.SR... CENTRUM POMOCY RODZINIE w żninie ul. Szpitalna 32, 88-400 żnin tel. 52 30 30 169 jednostka rozpatrująca wniosek WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu
Bardziej szczegółowoZałącznik Nr... do Zarządzenia Nr... Dyrektora MOPS w Płocku z dnia... Pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek
Pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek Załącznik Nr... do Zarządzenia Nr... Dyrektora MOPS w Płocku z dnia... Wniosek osoby niepełnosprawnej o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji
Bardziej szczegółowoaktywność zawodowa obojga rodziców kandydata (oboje rodzice pracujący) INNE INFORMACJE O DZIECKU
załącznik nr 1 do Regulaminu WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA NR. w GRÓJCU NA ROK SZKOLNY 2015/2016 (Wniosek wypełniają rodzice lub opiekunowie prawni dziecka. Wniosek o przyjęcie
Bardziej szczegółowoDyrektor. Zespołu Szkolno Przedszkolnego w Żeliszowie. Wniosek o przyjęcie dziecka. do Przedszkola Publicznego w Żeliszowie. na rok szkolny 2017/2018
/ Imię i Nazwisko wnioskodawcy- rodzica /. /Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji/ Dyrektor Zespołu Szkolno Przedszkolnego w Żeliszowie Żeliszów 102, 59-700 Bolesławiec Wniosek o przyjęcie dziecka
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO NA OKRES OD WRZEŚNIA DO CZERWCA ROKU SZKOLNEGO 2012/2013
Białystok, dnia... PREZYDENT MIASTA BIAŁEGOSTOKU WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO NA OKRES OD WRZEŚNIA DO CZERWCA ROKU SZKOLNEGO 2012/2013 I. Dane ucznia* ubiegającego się o stypendium/ PESEL..
Bardziej szczegółowoWNIOSEK. o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych na zaopatrzenie w sprzęt rehabilitacyjny
1 S t r o n a POWIATOWE CENTRUM POMOCY RODZINIE w żninie ul. Szpitalna 32, 88-400 żnin tel. 52 30 30 169 jednostka rozpatrująca wniosek WNIOSEK Numer sprawy: o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu
Bardziej szczegółowoNR sprawy SR /.../ 2013
WNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PFRON DO ZAKUPU SPRZĘTU REHABILITACYJNEGO NR sprawy SR /.../ 2013. Data przyjęcia - wypełnia PCPR CZĘŚĆ A Wypełnia osoba niepełnosprawna w przypadku osoby niepełnoletniej
Bardziej szczegółowowidzenie z tymczasowo aresztowanym "
Wniosek o zgodę na widzenie z tymczasowo aresztowanym " Daniel Anweiler - adwokat Dzień dobry Nazywam się Daniel Anweiler i jestem adwokatem - osobą, której głównym zadaniem jest pomoc, wsparcie i reprezentacja
Bardziej szczegółowoKORZYSTAŁEM(AM) Z DOFINANSOWANIA DO UCZESTNICTWA W TURNUSIE REHABILITACYJNYM ZE ŚRODKÓW PFRON **
POWIATOWE CENTRUM POMOCY RODZINIE WE WROCŁAWIU NR wniosku... Wniosek o przyznanie dofinansowania ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym
Bardziej szczegółowoArt. 1. 1. Zakładanie i rozszerzanie cmentarzy komunalnych należy do zadań własnych gminy.
Ustawa z dnia 31 stycznia 1959 r. o cmentarzach i chowaniu zmarłych (Dz. U. z 2000 r. Nr 23, poz. 295, Nr 120, poz. 1268, z 2002 r. Nr 113, poz. 984, z 2003 r. Nr 80, poz. 717, Nr 162, poz. 1568, z 2006
Bardziej szczegółowoREGULAMIN CMENTARZA KOMUNALNEGO
Załącznik do Uchwały nr 439 Rady Miasta Konina z dnia 19 grudnia 2016 r. REGULAMIN CMENTARZA KOMUNALNEGO Rozdział I postanowienia ogólne 1. 1. Cmentarz Komunalny przy ul. Staromorzysławskiej 5 w Koninie
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O WYPŁATĘ ZASIŁKU POGRZEBOWEGO przed wypełnieniem wniosku prosimy o zapoznanie się z Pouczeniem zamieszczonym na końcu formularza
WNIOSEK O WYPŁATĘ ZASIŁKU POGRZEBOWEGO przed wypełnieniem wniosku prosimy o zapoznanie się z Pouczeniem zamieszczonym na końcu formularza Proszę o wypłacenie zasiłku pogrzebowego po zmarłym(ej) w dniu:
Bardziej szczegółowoStandard Akredytacyjny: Opieka nad Pacjentem OP
Nr procedury: OP 15 Nr wydania: 1.0 Opracował: mgr Janina Lenda Michałowska Z ca Dyrektora ds. Jakości i Promocji Zmiany w procedurze Standard Akredytacyjny: Opieka nad Pacjentem OP Procedura postępowania
Bardziej szczegółowoZarządzenie Nr 4659/2018 Prezydenta Miasta Płocka z dnia 23 października 2018 roku
Zarządzenie Nr 4659/2018 Prezydenta Miasta Płocka z dnia 23 października 2018 roku w sprawie zmiany Zarządzenia nr 3911/2018 Prezydenta Miasta Płocka z dnia 9 stycznia 2018 roku w sprawie regulaminu uzyskania
Bardziej szczegółowoURZĄD GMINY CZARNA WYDANIE ODPISÓW I ZAŚWIADCZEŃ Z KSIĄG STANU CYWILNEGO WU - 05 MIEJSCE ZAŁATWIENIA SPRAWY
URZĄD GMINY CZARNA WU - 05 WYDANIE ODPISÓW I ZAŚWIADCZEŃ Z KSIĄG STANU CYWILNEGO MIEJSCE ZAŁATWIENIA SPRAWY Urząd Stanu Cywilnego w Czarnej pokój nr 12 tel. 17-226-22-21 e-mail: usc@gminaczarna.pl WYMAGANE
Bardziej szczegółowoPrzed wypełnieniem wniosku proszę zapoznać się z pouczeniem zamieszczonym na stronie 5.
WNIOSEK O PRZYZNANIE ŚWIADCZENIA PIENIĘŻNEGO NA CZĘŚCIOWE POKRYCIE KOSZTÓW ZAGOSPODAROWANIA I BIEŻĄCEGO UTRZYMANIA W RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ POSIADACZOWI KARTY POLAKA, KTÓRY ZŁOŻYŁ WNIOSEK O UDZIELENIE
Bardziej szczegółowoUSTAWA z dnia 31 stycznia 1959 r. o cmentarzach i chowaniu zmarłych
Kancelaria Sejmu s. 1/10 USTAWA z dnia 31 stycznia 1959 r. o cmentarzach i chowaniu zmarłych Art. 1. 1. Zakładanie i rozszerzanie cmentarzy komunalnych należy do zadań własnych gminy. 2. O założeniu lub
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLEGO
WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLEGO Olszewo Borki, dnia... Nr ewidencyjny wniosku... UWAGA: PRZED ROZPOCZĘCIEM WYPEŁNIANIA WNIOSKU PROSZĘ ZAPOZNAĆ SIĘ Z INSTRUKCJA Zgodnie z art. 90 b ust.3 ustawy
Bardziej szczegółowoW N I O S E K O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PAŃSTWOWEGO FUNDUSZU REHABILITACJI OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH
e-mail: pcpr_polkowice@o2.pl, www.pcpr.polkowice.pl Piecz ątka PCPR Data wpływu wniosku do PCPR Nr sprawy: W N I O S E K O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PAŃSTWOWEGO FUNDUSZU REHABILITACJI OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH
Bardziej szczegółowoDane dziecka Wypełnić w przypadku, gdy wniosek dotyczy dziecka (osoby niepełnosprawnej do lat 18)
...... pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek data wpływu nr wniosku wg rejestru Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie ul. Towarowa 4-6, 87-100 Toruń WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu
Bardziej szczegółowoDANE DZIECKA Nazwisko: Imię: Drugie imię: Adres zamieszkania* Poczta: Miejscowość: Ulica: Numer domu: Numer lokalu:
(data wpływu wniosku do punktu przedszkolnego) WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUNKTU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ NR 5 IM. KSIĘCIA MAZOWIECKIEGO SIEMOWITA IV W GOSTYNINIE NA ROK SZKOLNY 2018/2019
Bardziej szczegółowoWniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola/ publicznego oddziału przedszkolnego przy szkole podstawowej na rok szkolny
/ Imię i Nazwisko wnioskodawcy- rodzica /. /Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji/ Dyrektor.. /nazwa jednostki, do której składany jest wniosek/. /adres jednostki, do której składany jest wniosek/
Bardziej szczegółowoZałącznik Nr 3 do Uchwały Nr LX/1265/14 Rady Miasta Bydgoszczy z dnia 25 czerwca 2014r.
Załącznik Nr 3 do Uchwały Nr LX/1265/14 Rady Miasta Bydgoszczy z dnia 25 czerwca 2014r. Bydgoszcz, dnia: Załącznik do karty usługi WE.I.0143.1.8.2014 Nr sprawy:. Wydział Edukacji i Sportu Urzędu Miasta
Bardziej szczegółowoUSTAWA z dnia 31 stycznia 1959 r. o cmentarzach i chowaniu zmarłych
Kancelaria Sejmu s. 1/10 Dz.U. 1959 Nr 11 poz. 62 USTAWA z dnia 31 stycznia 1959 r. o cmentarzach i chowaniu zmarłych Opracowano na podstawie: tj. Dz. U. z 2011 r. Nr 118, poz. 687, Nr 144, poz. 853, z
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O UZYSKANIE UPRAWNIENIA DO POBIERANIA NUMERÓW RECEPT
WNIOSEK O UZYSKANIE UPRAWNIENIA DO POBIERANIA NUMERÓW RECEPT Nazwa właściwego Oddziału Funduszu: Łódzki Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia ZASADY WYPEŁNIANIA WNIOSKU O UZYSKANIE UPRAWNIENIE
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE ZE ŚRODKÓW PAŃSTWOWEGO FUNDUSZU REHABILITACJI OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH DOFINANSOWANIA DO ZAKUPU SPRZĘTU REHABILITACYJNEGO
Nr wniosku.. WNIOSEK O PRZYZNANIE ZE ŚRODKÓW PAŃSTWOWEGO FUNDUSZU REHABILITACJI OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH DOFINANSOWANIA DO ZAKUPU SPRZĘTU REHABILITACYJNEGO UWAGA: w celu właściwego wypełnienia wniosku prosimy
Bardziej szczegółowoDyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola lub oddziału przedszkolnego w szkole podstawowej 1. Matki
Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica Załącznik do Zarządzenia Nr2/2016 Burmistrza Łęcznej z dnia 18 stycznia 2016 Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której
Bardziej szczegółowoZarządzenie Nr 3911/2018 Prezydenta Miasta Płocka z dnia 09 stycznia 2018 roku. w sprawie regulaminu uzyskania i korzystania z Płockiej Karty Seniora.
Zarządzenie Nr 3911/2018 Prezydenta Miasta Płocka z dnia 09 stycznia 2018 roku w sprawie regulaminu uzyskania i korzystania z Płockiej Karty Seniora. Na podstawie art. 5c oraz art. 30 ust. l ustawy z dnia
Bardziej szczegółowoPrzed wypełnieniem wniosku proszę zapoznać się z pouczeniem zamieszczonym na stronie 6.
WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY FINANSOWEJ ZE ŚRODKÓW BUDŻETU PAŃSTWA NA CZĘŚCIOWE POKRYCIE PONIESIONYCH, UDOKUMENTOWANYCH PRZEZ REPATRIANTA KOSZTÓW ZWIĄZANYCH Z REMONTEM, ADAPTACJĄ LUB WYPOSAŻENIEM LOKALU
Bardziej szczegółowoZ e s p ó ł S z k ó ł i m. P o l s k i c h N o b l i s t ó w w W i e l i c h o w i e ul. Kościelna 7a, 64-050 Wielichowo tel/fax: ( 0-61 ) 44 33 016
Z e s p ó ł S z k ó ł i m. P o l s k i c h N o b l i s t ó w w W i e l i c h o w i e ul. Kościelna 7a, 64-050 Wielichowo tel/fax: ( 0-61 ) 44 33 016 KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA 5-LETNIEGO do oddziału przedszkolnego
Bardziej szczegółowoUstawa o Prawie Cmentarnym
Ustawa o Prawie Cmentarnym OBWIESZCZENIE MINISTRA SPRAW WEWNĘTRZNYCH I ADMINISTRACJI z dnia 2 marca 2000 r. w sprawie ogłoszenia jednolitego tekstu ustawy o cmentarzach i chowaniu zmarłych. (Dz. U. Nr
Bardziej szczegółowoREGULAMIN postępowania o wstąpienie w stosunek najmu lokalu opuszczonego przez najemcę lub po jego zgonie w zasobach własnych ZBM TBS Sp. z o.o.
REGULAMIN postępowania o wstąpienie w stosunek najmu lokalu opuszczonego przez najemcę lub po jego zgonie w zasobach własnych ZBM TBS Sp. z o.o. Podstawa prawna: Kodeks cywilny (Dz. U. Z 1964r., nr 16,
Bardziej szczegółowoOŚWIADCZENIE WNIOSKODAWCY
OŚWIADCZE WNIOSKODAWCY I II III Dane Podstawowe Adres zamieszkania Adres do korespondencji Imię (imiona): Nazwisko: Płeć: Data i miejsce urodzenia: PESEL: NIP : Wykształcenie: Ulica: Nr domu: Nr lokalu:
Bardziej szczegółowoZałącznik Nr...do Zarządzenia Nr... Dyrektora MOPS w Płocku z dnia... Pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek
Pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek Załącznik Nr...do Zarządzenia Nr... Dyrektora MOPS w Płocku z dnia... Wniosek osoby niepełnosprawnej o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZENIA MAŁOPOLSKA NIANIA
WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZENIA MAŁOPOLSKA NIANIA Realizator świadczenia Małopolska Niania: Data wpływu wniosku: Ośrodek Pomocy Społecznej w Starym Sączu Ul. Stefana Batorego 5 33-340 Stary Sącz
Bardziej szczegółowoulica nr domu nr mieszkania miejscowość Matka* Ojca* Kod pocztowy Miejscowość Ulica
Formularz Rekrutacyjny do Niepublicznego Przedszkola "Magiczny Świat Malucha" w ramach Projektu: Utworzenie Przedszkola Niepublicznego "Magiczny Świat Malucha" 1. Dane osobowe Dziecka zgłaszanego do Projektu:
Bardziej szczegółowoUstawa o cmentarzach i chowaniu zmarłych
Ustawa o cmentarzach i chowaniu zmarłych z dnia 31 stycznia 1959 r. (Dz.U. Nr 11, poz. 62) tj. z dnia 20 października 1972 r. (Dz.U. Nr 47, poz. 298) tj. z dnia 2 marca 2000 r. (Dz.U. Nr 23, poz. 295)
Bardziej szczegółowoPOWIATOWY URZĄD PRACY
POWIATOWY URZĄD PRACY w Krośnie Odrzańskim ul. Piastów 10 B, 66-600 Krosno Odrzańskie, tel. centrala: +68 383 0313 fax: +68 383 0320; e-mail: zikr@praca.gov.pl Krosno Odrzańskie, dnia...... /pieczęć Organizatora/
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU
.... Miejscowość, data. (pieczęć firmowa)... Numer rejestru wniosku Powiatowy Urząd Pracy w Sosnowcu Uwaga: WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU Prosimy o czytelne wypełnienie wniosku oraz nie
Bardziej szczegółowoWNIOSEK. o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych na zaopatrzenie w sprzęt rehabilitacyjny
1 S t r o n a POWIATOWE CENTRUM POMOCY RODZINIE w żninie ul. Szpitalna 32, 88-400 żnin tel. 52 30 30 169 jednostka rozpatrująca wniosek WNIOSEK PCPR.8213.SR.2016 o dofinansowanie ze środków Państwowego
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O DOFINANSOWANIE / REFUNDACJĘ ZE ŚRODKÓW PFRON ZAOPATRZENIA W PRZEDMIOTY ORTOPEDYCZNE I ŚRODKI POMOCNICZE 1
WNIOSEK O DOFINANSOWANIE / REFUNDACJĘ ZE ŚRODKÓW PFRON ZAOPATRZENIA W PRZEDMIOTY ORTOPEDYCZNE I ŚRODKI POMOCNICZE 1 Nr sprawy............ pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek data wpływu wniosku do
Bardziej szczegółowo2. Adres zamieszkania(telefon) osoby niepełnosprawnej... PESEL... Seria i nr dowodu osobistego... Wydany przez...
Załącznik Nr...do Zarządzenia Nr... Dyrektora MOPS w Płocku z dnia... Pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek Wniosek osoby niepełnosprawnej o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji
Bardziej szczegółowoZASIŁEK RODZINNY FAMILIENBEIHILFE - AUSTRIA
ZASIŁEK RODZINNY FAMILIENBEIHILFE - AUSTRIA W CELU UBIEGANIA SIĘ O ZASIŁEK RODZINNY Z AUSTRII NALEŻY SKOMPLETOWAĆ NASTEPUJĄCE DOKUMENTY: 1. ANKIETĘ OSOBOWĄ dokładnie wypełnioną i podpisaną 2. UMOWA ZLECE
Bardziej szczegółowoDane dotyczące Wnioskodawcy: Imię i nazwisko... Adres zamieszkania*... Data urodzenia... Nr telefonu Wypełnia przedstawiciel ustawowy:
PCPR.III.700..2017...... Data wpływu wniosku do PCPR Pieczęć PCPR i podpis pracownika Wniosek o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych uczestnictwa w turnusie
Bardziej szczegółowoZałącznik Nr...do Zarządzenia Nr... Dyrektora MOPS w Płocku z dnia... Pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek
Pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek Załącznik Nr...do Zarządzenia Nr... Dyrektora MOPS w Płocku z dnia... Wniosek osoby niepełnosprawnej o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji
Bardziej szczegółowoUSTAWA. z dnia 31 stycznia 1959 r.
Kancelaria Sejmu s. 1/14 USTAWA z dnia 31 stycznia 1959 r. o cmentarzach i chowaniu zmarłych Opracowano na podstawie: t.j. Dz. U. z 2015 r. poz. 2126, 2281, z 2016 r. poz. 749, 1250. Art. 1. 1. Zakładanie
Bardziej szczegółowoW N I O S E K o refundację części kosztów wynagrodzenia, nagrody oraz składek na ubezpieczenia społeczne skierowanych bezrobotnych do 30 roku życia.
POWIATOWY URZĄD PRACY W ŚWINOUJŚCIU UL. WOJSKA POLSKIEGO 1 / 2A TEL./FAX: 91-321 97 77, 321 97 75 sekretariat@pup.swinoujscie.pl www.pup.swinoujscie.pl Świnoujście, dnia... (pieczątka Pracodawcy/Przedsiębiorcy)
Bardziej szczegółowoDz.U Nr 11 poz. 62. z dnia 31 stycznia 1959 r. o cmentarzach i chowaniu zmarłych
Kancelaria Sejmu s. 1/15 Dz.U. 1959 Nr 11 poz. 62 U S T AWA z dnia 31 stycznia 1959 r. Opracowano na podstawie: t.j. Dz. U. z 2017 r. poz. 912. o cmentarzach i chowaniu zmarłych Art. 1. 1. Zakładanie i
Bardziej szczegółowoKARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PRZEDSZKOLA NIEPUBLICZNEGO STOKROTKA ul. Marcinkowskiego 17, Środa Wlkp.
KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PRZEDSZKOLA NIEPUBLICZNEGO STOKROTKA ul. Marcinkowskiego 17, 63-000 Środa Wlkp. (wypełnia rodzic/opiekun prawny dziecka) Kartę należy wypełnić czytelnie, drukowanymi literami.
Bardziej szczegółowoDz.U Nr 11 poz. 62 USTAWA. z dnia 31 stycznia 1959 r.
Kancelaria Sejmu s. 1/15 Dz.U. 1959 Nr 11 poz. 62 USTAWA z dnia 31 stycznia 1959 r. o cmentarzach i chowaniu zmarłych Opracowano na podstawie: t.j. Dz. U. z 2015 r. poz. 2126, 2281, z 2016 r. poz. 749,
Bardziej szczegółowoWNIOSEK /2018 r. Wnioskodawca (osoba niepełnosprawna dorosła - po 18 roku życia, przedstawiciel ustawowy w przypadku dziecka - do 18 roku życia)
pieczęć PCPR w Toruniu data wpływu do PCPR w Toruniu WNIOSEK /2018 r. O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PAŃSTWOWEGO FUNDUSZU REHABILITACJI OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH DO ZAOPATRZENIA W SPRZĘT REHABILITACYJNY Wnioskodawca
Bardziej szczegółowoOjca. Kod pocztowy. Miejscowość. Ulica. Ojca
Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodziców kandydata adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Szkoły Podstawowej Nr 1 im. Wojska Polskiego w Gniewkowie ul. Toruńska 40 Wniosek o przyjęcie dziecka
Bardziej szczegółowoMatki. Ojca. Kod pocztowy. Miejscowość, numer domu
Data wpływu:. imię i nazwisko wnioskodawcy- rodzica. adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Zespołu Szkół w Medyni Łańcuckiej Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola 1 I.Dane
Bardziej szczegółowoWNIOSEK. 1. Dane osoby ubiegającej się o przyznanie stypendium szkolnego. Telefon Miejsce zamieszkania
Załącznik Nr 3 do uchwały Nr XXXII/593/16 Rady Miasta Bydgoszczy z dnia 29 czerwca 2016r. PREZYDENT MIASTA BYDGOSZCZY URZĄD MIASTA BYDGOSZCZY Wydział Świadczeń Rodzinnych ul. Grudziądzka 9-15 85-130 Bydgoszcz
Bardziej szczegółowo