Zakres obowiązywania : Procedura dotyczy pracowników SPZOZ oraz podmiotów zewnętrznycłi w zakresie odbioru odpadów z SPZOZ Świdnik

Transkrypt

1 V" " SPZOZ / Zn>lycA/uc ~ ' /, - - Ml 40 ou P-6.4/SPZOZ-25 z dnia Strona: 1 z 11 Cel: Określenie zasad prawidłowego postępowania z odpadami wytwarzanymi w SPZOZ w związku z udzielaniem świadczeń zdrowotnycłi, zapobieganie zakażeniom szpitalnym i ograniczenie negatywnego oddziaływanie odpadów na życie i zdrowie ludzi oraz na środowisko naturalne Zakres obowiązywania : Procedura dotyczy pracowników SPZOZ oraz podmiotów zewnętrznycłi w zakresie odbioru odpadów z SPZOZ Świdnik Ilość zalączniliów: 3 1. Instrukcja stanowiskowa - medycznymi. 2. Instrukcja stanowiskowa - niemedycznymi oraz odpadami komunalnymi. 3. Tabele zawierające przykłady materiałów zaliczanych do wysoce zakaźnych odpadów medycznych. Egzemplarz nadzorowany Podlega aktualizacj i. Data obowiązywania: Stanowisko Imię 1 Nazwisko Data Opracowała Specjalista ds. Epidemiologii Dorota Świst r mgr Dm>t(LŚwist Sprawdziła Inspektor BHP Marta Majewska r cjalist/jshpł P/Po Sprawdziła Naczelna Pielęgniarka Pełnomocnik ds Zintegrowanego Systemu Zarządzania w SPZOZ Lidia Keller r Marta yirijft^ftm ^^^^^^^ Sprawdził Kierownik Sekcji Tecłiniczno-Eksploat Marek Mirosław r Sprawdził Gł. Spec. ds. Administracyjno- Tectmiczno- Eksploatacyjnych Stanisław Podniesiński ^ł7ł l ci-hnic/.n' Zatwierdził Dyrektor SPZOZ Jacek Kamiński Sam Jdztetf)^ Publiczne r^ak Wszelkie prawa do niniejszego dokumentu i zawartej w nim treści są zastrzeżone. Powielanie oraz i^ostępnianie osobom

2 l^łp" SPZOZ / Publiczny Zaldad P-6.4/SPZOZ-25 Strona: 2 z 11 ODPOWIEDZIALNOŚĆ I UPRAWNIENIA Pracownicy SPZOZ odpowiadają za postępowanie z odpadami zgodne z procedurą i instrukcjami. Główny Specjalista ds. Administracyjno- Techniczno - Eksploatacyjnycłi odpowiada za nadzór nad realizacją zapisów procedury, nadzór nad realizacją umów związanych z odbiorem odpadów Kierownik Sekcji Tecłiniczno - Ełisploatacyjnej odpowiada za nadzór nad ewidencją odpadów, prawidłowym przebiegiem odbioru odpadów, prowadzenie dokumentacji zgodnie z wymogami prawnymi Kierownicza kadra i Zespół Kontroli Zakażeń Szpitałnycli odpowiadają za nadzór nad prawidłową segregacją odpadów w medycznych komórkach organizacyjnych. RODZAJE ODPADÓW I. ODPADY MEDYCZNE II. ODPADY NIEMEDYCZNE III. ODPADY KOMUNALNE I. ODPADY MEDYCZNE Odpady medyczne - to odpady powstające w związku z udzielaniem świadczeń zdrowotnych. Rodzaje odpadów medycznych wraz z kodami narzędzia chirurgiczne i zabiegowe oraz ich resztki ( z wyłączeniem ) *- części ciała i organy oraz pojemniki na krew i konserwanty służące do ich przechowywania *- inne odpady, które zawierają żywe drobnoustroje chorobotwórcze lub ich toksyny oraz inne formy zdolne do przeniesienia materiału genetycznego, o których wiadomo lub co do których istnieją wiarygodne podstawy do sądzenia, że wywołują choroby u ludzi i zwierząt ( np. igły, kaniule, nakłuwacze, ampułki szklane, materiał opatrunkowy, pościel i ubrania jednorazowe zanieczyszczone krwią, wydzielinami, wydalinami itp.)

3 Strona: 3 z odpady medyczne inne niż wymienione w (np. przeterminowany sprzęt sterylny, opatrunki z materiału lub gipsu, pościel i ubrania jednorazowe nie zanieczyszczone krwią, wydzielinami, wydalinami itp.) *- chemikalia, w tym odczynniki chemiczne, zawierające substancje niebezpieczne (puste pojemniki po środku dezynfekcyjnym bez możliwości wypłukania) chemikalia, w tym odczynniki chemiczne inne niż wymienione w w miarę zaistnienia takiego odpadu leki (przeterminowane) - zbierane wg procedury aptecznej * - pozostałości z żywienia pacjentów oddziałów zakaźnych medycznymi w miejscu ich wytwarzania Zasady segregacji odpadów 1. Odpady medyczne o kodach *, * * z wyjątkiem odpadów o ostrych końcach i krawędziach są zbierane do pojemników lub worków jednorazowego użycia koloru czerwonego z możliwością jednokrotnego zamknięcia. 2. Odpady o ostrych końcach i krawędziach zbiera się w miejscu ich powstawania do pojemników jednorazowego użycia, sztywnych, odpornych na działanie wilgoci, mechanicznie odpornych na przekłucie lub przecięcie. 3. Odpady medyczne o kodzie * są zbierane do pojemników lub worków jednorazowego użycia koloru żółtego z możliwością jednokrotnego zamknięcia. 4. Odpady medyczne o kodach , oraz o kodzie ( w miarę zaistnienia takiego odpadu) a także są zbierane do pojemników lub worków jednorazowego użycia albo do pojemników wielokrotnego użycia koloru niebieskiego. Do worków foliowych ze wzmocnionej folii koloru pomarańczowego - zbierane są odpady z żywienia pacjentów o kodzie Uwaga Docelowo, po podpisaniu stosownej umowy - odpady z żywienia pacjentów planuje się przekazywać firmie odbierającej odpady komunalne i traktować je jako odpad kuchenny ulegający biodegradacji o kodzie i j

4 (jiso V II &widmj z dnia Strona: 4 z 11 Każdy pojemnik /worek foliowy zawierający odpady powinien posiadać następujące oznaczenia: 1) kod odpadów medycznych w nim przechowywanych 2) nazwę wytwórcy odpadów medycznych 3) numer REGON wytwórcy odpadów medycznych 4) numer księgi rejestrowej wytwórcy odpadów medycznych w rejestrze podmiotów wykonujących działalność leczniczą wraz z podaniem organu rejestrowego - datę i godzinę otwarcia (rozpoczęcia użytkowania) - datę i godzinę zamknięcia 5. Worki foliowe z odpadami umieszcza się na stelażach lub w sztywnych pojemnikach jednorazowego lub wielorazowego użycia w sposób pozwalający na uniknięcie zakażenia osób mających kontakt z workiem lub pojemnikiem (bez kontaktu z dłonią). 6. Worki i pojemniki należy wypełniać odpadami nie więcej niż do 2/3 ich objętości w sposób umożliwiający ich bezpieczne zamknięcie. Niedopuszczalne jest otwieranie raz zamkniętych pojemników lub worków jednorazowego użycia. 7. Pojemniki twardościenne wymienia się tak często jak na to pozwalają na to warunki przechowywania i właściwości odpadów medycznych w nich gromadzonych, jednak nie rzadziej niż co 72 godziny. 8. Pojemniki twardościenne po ich zamknięciu umieszcza się w worku foliowym o kolorze odpowiadającym rodzajowi odpadu. 9. Zapełnione i zamknięte worki lub pojemniki z odpadami medycznymi o kodach *, * oraz odpady żywnościowe należy transportować w podwójnych workach w pojemniku lub wózku zamykanym nie rzadziej niż raz w ciągu doby do pomieszczenia gromadzenia odpadów medycznych i umieszczać je w wydzielonych, oznakowanych pojemnikach w zależności od rodzaju odpadu. lo.odpady medyczne o kodzie ( zużyte narzędzia chirurgiczne i zabiegowe oraz ich resztki) po uprzedniej dezynfekcji należy przekazywać także do pomieszczenia gromadzenia odpadów i umieszczać je w wydzielonym do tego celu, oznakowanym pojemniku. 11. Odpady medyczne o kodzie (leki przeterminowane) są przekazywane według procedury aptecznej Postępowanie z lekami przeterminowanymi

5 \ II imonik 1 Strona: 5 z 11 Postępowanie w przypadku wystąpienia wysoce zakaźnych odpadów medycznych Są to opady dotyczące materiałów biologicznycłi od pacjentów zakażonych chorobami tropikalnymi np. wirusem Ebola lub materiałami z wybranych hodowli laboratoryjnych. Odpady wysoce zakaźne to odpady medyczne zaliczane do kategorii A zgodnie z punktem załącznika A do Umowy europejskiej dotyczącej międzynarodowego przewozu drogowego towarów niebezpiecznych (ADR). Do nich zaliczane są materiały zakaźne, które są w takiej postaci, że kontakt z nimi może spowodować trwałe upośledzenie, zagrożenie życia lub chorobę śmiertelną pojawiającą się u dotychczas zdrowych ludzi lub zwierząt. Przykłady materiałów spełniających te kryteria znajdują się w tabeli w załączniku nr W przypadku zaistnienia wysoko zakaźnych odpadów medycznych nie należy ich przechowywać dłużej niż 24 godziny w miejscu ich powstawania. 2. Należy umieścić je w: 1) opakowaniu wewnętrznym złożonym z: a) worka jednorazowego użycia koloru czerwonego z możliwością jednokrotnego zamknięcia, który po wypełnieniu i zamknięciu jest umieszczany w drugim worku spełniającym te same wymagania, lub b) pojemnika twardościeimego -w przypadku odpadów medycznych o ostrych końcach i krawędziach 2) opakowaniu zewnętrznym, które stanowi pojemnik koloru czerwonego, wytrzymały, odporny na działanie wilgoci i środków chemicznych, wykonany w sposób umożliwiający dezynfekcję, z możliwością szczelnego zamknięcia. 3. Na opakowaniu zewnętrznym należy umieścić znak ostrzegający przed zagrożeniem biologicznym oraz napis MATERIAŁ ZAKAŹNY DLA LUDZI"

6 V II śmon/k i Strona: 6 z 11 Wstępne magazynowanie odpadów medycznych w Szpitalu Punkt Gromadzenia Odpadów Medycznycli 1. Pomieszczenie to znajduje się w suterynie Szpitala. Gromadzone są tam odpady medyczne oraz odpady związane z żywieniem pacjentów ze wszystkich komórek organizacyjnych z terenu Szpitala. 2. Pomieszczenie jest zabezpieczone przed dostępem osób nieupoważnionych zamkiem szyfrowym. 3. Zapewniony jest: dostęp do umywalki z bieżącą zimną i ciepłą wodą, dozownik z mydłem i środkiem do dezynfekcji rąk oraz ręczniki jednorazowego użytku. dostęp do wody ciepłej i zimnej do celów porządkowych wydzielone miejsce do przechowywania czystych oraz zbierania brudnych środków ochrony indywidualnej dla osób przebywających w miejscach przeznaczonych do wstępnego magazynowania odpadów medycznych w sąsiedztwie urządzenia chłodniczego zapewnia się podajnik na czyste rękawiczki 4 Odpady medyczne są gromadzone w pojemnikach, wydzielonych i oznakowanych stosownie do rodzaju odpadu. 5 Odpady medyczne o kodzie * należy przechowywać w urządzeniu chłodniczym, wyposażonym w termometr, w temperaturze do 10 C nie dłużej niż 72 godzin. 6 Magazynowanie odpadów medycznych o kodach * i *, * odbywa się w temperaturze od 10 C do 18 C, nie dłużej niż 72 godziny. 7 Odpady medyczne o kodzie mogą być magazynowane nie dłużej jak 30 dni. 8 Odbiór odpadów przez firmę zewnętrzną odbywa się 3 razy w tygodniu (w poniedziałki, środy i piątki). Istnieje możliwość częstszego odbioru odpadów po uprzednim telefonicznym zgłoszeniu.